疾患別解説

アーチストは交感神経ベータ作用の遮断薬です。昔、拡張型心筋症のために心不全状態にあるときには、交感神経ベータ作用を増強する薬を用いていました。ところが、心不全のときには交感神経ベータ作用は弱めたほうが、治療効果があるということがわかってきて、今日では遮断薬を治療のために用いるようになっています。このような経緯からもわかるように、心不全の場合の遮断薬の使い方は難しいのです。量がわずかに過ぎたために、かえって、心不全を悪化させることはよく経験されています。アーチストをごく少量使用したのに、心不全を悪化させてしまったという例も経験されています。担当医はこのような経緯を考慮して、慎重に量を選んでいるものと思います。どれだけに増やしてよいのか、についての判断には慎重すぎるということはないと思います。