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【日本心臓財団 HEART WEB NEWS for Media 第222号】2024年2月1日発行（月刊）
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【目次】
　トピック：健康づくりのための身体活動・運動ガイド2023
　雑誌「心臓」1月号巻頭特集：
　　Shared Decision Making（共有意思決定）を身近に考える
　ドクターのつぶやき：Diversity & Inclusion
循環器病予防eラーニング講座ご案内
　ご寄附のお願い

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【トピック】

　健康づくりのための身体活動・運動ガイド2023

　2024年1月に、厚生労働省より、「健康づくりのための身体活動・運動ガイド2023」が各自治体及び健康推進関連団体宛に出されました。
　2000年より日本国民の健康寿命の延伸を目指し、厚生省（現・厚生労働省）によって開始された「21世紀における国民健康づくり運動（通称：健康日本21）」は、2012年度までに第1次、2022年度までに第2次が行われ、2024年度より健康日本21（第3次）が開始されます。

　第2次の身体活動に関する最終評価では、「日常生活における歩数」、「運動習慣者の割合」のいずれも、横ばいから減少傾向でした。こうしたことも踏まえ、最新の科学的知見に基づき「健康づくりのための身体活動・運動ガイド2023」が策定されました。
　今まで身体活動基準とされていた言葉を「ガイド」として、対象者別（成人、こども、高齢者）の身体活動・運動の推奨事項及び身体活動・運動に係る参考情報について、まとめられています。

　日常生活における歩行またはそれと同等以上の身体活動を、高齢者では１日40分以上（１日約6,000歩以上）、成人では１日60分以上（１日約8,000歩以上）を推奨しています。
　これは、現状（令和元年）の65歳以上の平均歩数が、男性5,396歩、女性4,656歩、成人（20～64歳）では男性7,864歩、女性6,685歩であることから、現状の1.1倍を目指した推奨値となっています。
　そのほか、有酸素運動、筋力トレーニングなども、個人差を踏まえ、強度や量を調整しながら、可能なものから取り組んで、今よりも少しでも多く身体を動かすことが健康寿命の延伸につながるとしています。
　ただし、疾患があり、医療機関にかかっている人は、運動内容については主治医とよく相談してください。

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【雑誌「心臓」特集のお知らせ】

☆「心臓」が2020年1月号より、大幅にリニューアルされています。今までの特集や投稿論文のほか、循環器内科医・心臓外科医の海外留学の現状を綴った連載や、循環器医が知っておく最新のエビデンスなど、魅力的なコンテンツが掲載されています。

☆「心臓」掲載投稿論文は、日本循環器学会認定循環器専門医の研修単位を３単位取得できます。皆様の投稿をお待ちしております。

　現在販売中の「心臓」1月号の特集は、「Shared Decision Making（共有意思決定）を身近に考える」（企画：香坂俊・慶應義塾大学循環器内科専任講師）です。SDMは医師が専門的な知識を提供し、そのうえで患者の個々の価値観や希望を組み合わせ、最良の治療選択を見つけることです。本号では、このSDMがどうあるべきかについて、先進的な試みや取り組みについて紹介しています。
　次号2月号（2月15日発売）の特集は「進化し続ける経皮的大動脈弁置換術（TAVI）治療の現状」です。

　https://www.jhf.or.jp/pro/shinzo/new_con.html

　「心臓」ホームページ
　https://www.jhf.or.jp/shinzo/

好評連載「HEART＠Abroad 番外編
海外から日本に留学中の医師から見た日本と海外の違い（PDF）
　https://www.jhf.or.jp/pro/shinzo/img/vol55_2.pdf

　J-Stage「心臓」バックナンバー
　https://www.jstage.jst.go.jp/browse/shinzo/-char/ja/

☆「心臓」は、日本循環器学会との共同発行です。ご支援いただくための教室賛助会員・病院賛助会員を募集しています。詳細は本誌をご覧ください。
　
　「心臓」の購読・広告に関するお問い合わせ
　https://www.jhf.or.jp/shinzo/pur-ad.html

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【ドクターのつぶやき】
　
　Diversity & Inclusion

　近年、企業の人材雇用や働き方に関して、ダイバーシティ＆インクルージョン（D&I）という言葉をよく耳にするようになった。これは2017年に経産省が企業の人材雇用に関して多様な人材を採用して競争力を高めようと鼓舞したことがきっかけになっている。ダイバーシティとは多様性のことであるが、性別、年齢、国籍などの違いを尊重し、組織に受け入れることを推奨しているのである。
　この企業としてのD＆Iは、人材の確保、イノベーションの創出、社員のモチベーションの向上など企業の成長と社会の発展にとって重要な要素となると考えられている。そうだとすると、D&Iはよいことづくめのように見えるが、果たしてそうであろうか。社会という組織にとって、多様性は必ずしもプラスの側面ばかりでなく、リスクでもあることを忘れてはならない。

　個体の多様性はダーウィンの進化論に端を発していることを知っている人は少ない。生物の持つ特性は「形質」と呼ばれるが、子は親とは異なる形質をもって生まれてくる（個体差）ため、生物の多様性が生じる。継代される生物の形質の変化（自然淘汰のプロセス）は、小刻みで緩徐であるが、長い時間をかけて形質が選別されながら次世代に受け継がれていく。
　ダーウィンは原動力となる「生存闘争」という概念を提示しているが、彼は「風が吹くと桶屋がもうかる」式の「生物同士の相互作用」と考えた。このような多様な分岐進化をめぐって辿り着いたのが現存する生物である。人も例外でなく、すべての生き物にはその歴史が刻印されている。遺伝学も確立されておらず、ましてやDNAも発見されていなかった時代に現代に通じる進化と多様性の真髄を看破したダーウィンの慧眼は恐るべきものと言えよう。

　しかし、多様な生物種を一つの空間に閉じ込めると必ずしもプラス効果ばかりでなく、生存闘争が生まれる。ウクライナとロシア、イスラエルとパレスチナの生存闘争はD＆Iの負の側面を露わにしているのではなかろうか。D＆I は、単に多様な人材を集めるだけではなく、多様な人材を生かすための人材教育と制度設計が必要であることを忘れてはならない。（M.H.）

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【循環器病予防eラーニング講座ご案内】

　このｅラーニング講座では、(一社)日本循環器病予防学会主催の日本循環器病予防セミナー※1、保健指導レベルアップセミナー※2で行われた講義内容を中心に、循環器病予防の疫学研究、臨床研究、また保健指導に関しての講義が約60講義配信されています。
第一線で活躍される先生方の講義を通して、予防ガイドラインの根拠となるエビデンスがどのような研究計画を経て得られるか、どのように理解すればよいのかが理解できるプログラムとなっています。さらに、循環器病予防の知識を療養指導に活かすためのプログラムが備わっています。
登録視聴は無料ですので、是非ご活用下さい。

＜eラーニング講座のご案内＞
https://www.doumyaku-c.jp/elearning/JACD/no32-seminar.html
(配信：一般社団法人スマートウエルネスコミュニティ協議会）

※1 日本循環器病予防セミナー　
　主催：一般社団法人日本循環器病予防学会　
　共催：公益財団法人日本心臓財団
http://www.jacd.info/yobou-seminar/index.html

※2 保健指導レベルアップセミナー　
　主催：一般社団法人日本循環器病予防学会
　http://www.jacd.info/hokenshidou-seminar/index.html

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【ご寄附のお願い】

　日本心臓財団は皆様の寄附により支えられております。
　https://www.jhf.or.jp/kifu/

　○どなたでも100円からクレジットカードで寄附ができます
　　https://ent.mb.softbank.jp/apl/charity/sp/creditSelect.jsp?corp=298
　
　○ソフトバンクのスマホをご利用の方は携帯料金と一緒にご寄附ができます
　　https://ent.mb.softbank.jp/apl/charity/sp/select.jsp?corp=298

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　日本心臓財団HEART WEB NEWS
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