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【日本心臓財団 HEART WEB NEWS 第214号】2023年6月1日発行（月刊）
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【目次】
　トピック：子どもの心臓病（先天性心疾患の数と種類）
　イベント情報
　ドクターのつぶやき：日本内科学会講演会を開催して
　ご寄附のお願い

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【トピック】

　子どもの心臓病（先天性心疾患の数と種類）

　およそ100人に１人、生まれたときから心臓に何らかの異常を持って生まれて
くる人がいます。これらの中では、心臓の弁に異常があったり、血管が細かっ
たり、血管の出る場所が異なっていたり、心房や心室の壁(心房中隔、心室中隔)
に穴が空いていたりする病気が最も多く、これらを先天性心疾患と呼んでいま
す。

　原因は染色体の異常のこともありますが、多くの場合、環境因子など様々な
因子が関係しているとされており、原因は不明と考えてよいでしょう。
この100分の1という発生率は数十年間変化しておらず、我々のライフスタイル、
食事、気候などの変化とは関係がなく、生命の誕生過程で起こる小さな影響の
積み重ねが臓器の形成に異常を及ぼすと考えられます。
　先天性心疾患には、何も治療の必要がない軽いもの、自然治癒するものから、
すぐに手術が必要なものや難治性の重症なものまで、さまざまな病態がありま
す。

　わが国でもっとも多い先天性心疾患が心室中隔欠損です。先天性心疾患の約
3分の1を占めています。心室中隔欠損は心臓の左心室と右心室を仕切る壁に穴
が開いているもので、5人に1人は小さな穴で自然に塞がります。大きな穴の場
合は、穴を通る血流を防ぐために手術でこの穴を塞ぎます。

　２番目に多いのが、心房中隔欠損症です（約17％）。心房中隔欠損症は心臓
の中の右心房と左心房の間を仕切る壁に穴が開いているものです。自然に閉鎖
することは比較的稀です。最近はカテーテルを用いて閉鎖する治療も行われる
ようになりました。この方法ですと、手術に伴う傷がつきませんし、入院期間
も短く済むので、患者さんへの負担が少なくなります。ただし、穴の空いてい
る場所によってはカテーテルでは塞げないものもあります。

　このほか、ファロー四徴（心室中隔欠損症、肺動脈狭窄症、大動脈の心室中
隔への騎乗、右心室肥大の4つが合併している疾患）、大動脈と肺動脈が逆につ
いている完全大血管転換（転位）症、心室が一つしかない単心室症、左心室等
の形成が十分でない左心低形成症候群などがあります。

＊日本心臓財団ホームページ「子どもの心臓病」（監修：住友直方先生）を、
最新の情報をもとに更新しました。
　https://www.jhf.or.jp/check/child/

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【イベント情報】

　第59回日本循環器病予防学会市民公開講座（鹿児島）
　「予防に勝る治療なし！　セゴドン　プロジェクト」

　日　時：2023年6月4日（日）15:00～16:30
　会　場：かごしま県民交流センター 2F 中ホール

　詳細・お申し込みはこちら（6月1日(木) 17時まで）
　https://jscdp59.com/public_lecture/

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【ドクターのつぶやき】
　
　日本内科学会講演会を開催して

　第120回日本内科学会講演会を、令和5年(2023年)4月14日(金)、15日(土)、
16日(日)の3日間にわたり、東京国際フォーラムにおいて開催しました。日本内
科学会は1903年に創設されて以来発展を続け、現在117,852人の会員数を持つわ
が国最大の医学会です。3日間で8,000人余りの方にご来場いただき、webを含め
た合計参加者は42,590人でした。

　今回、本講演会のテーマを「新しい医学を協創する内科学」としました。こ
れまでの内科学も、新しい診断技術・治療技術を開発することによって多くの
疾患を克服してきました。しかしながら、2019年に始まった新型コロナ感染の
世界的な広がりで明らかになったように、医学の進歩した現代においても新し
い疾患が登場し人類の生存を脅かします。また、世界でも例を見ない超高齢社
会を迎えているわが国においては疾病構造が大きく変化しており、内科学も従
来の医学の枠組みを越えて、今までと異なる「新しい医学」を創造することが
求められています。そのためには内科学以外の医学ばかりでなく工学、薬学、
情報科学といった他の学術分野との協働や行政、企業との連携が重要です。ま
た、医師以外のメディカルスタッフはもとより、最近では医療における患者・
市民の参画の重要性も指摘されており、まさにすべての人の知を結集して新し
い医学を「協創する」ことが必要であると考えました。

　特別講演やパネルディスカッションでは、医学の分野でも目覚ましい応用が
進んでいる人工知能AIを取り上げました。さらに今回の講演会が120回目という
ことで、「記念シンポジウム」を開催しました。120年の内科学の歴史を振り返
り、現在の課題を整理し、さらに将来を展望する素晴らしい記念シンポジウム
となりました。(I.K.)

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【ご寄附のお願い】

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　http://www.jhf.or.jp/kifu/

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　　https://ent.mb.softbank.jp/apl/charity/sp/select.jsp?corp=298

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　日本心臓財団HEART WEB NEWS
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