人工血管の感染症
80歳
男性
2010年1月30日
15年ほど前に腹部大動脈瘤のバイパス手術を行い、その後は定期的に検査通院をしていましたが、2年ほど前に人工血管から漏れがみつかりステントを入れる手術をしました。それから半年ごとにCT検査を行っていましたが、先日、ステント部が細菌感染していると診断されました。主治医からは人工血管を取り除く手術が最良だが、手術中に亡くなる可能性が高いため、抗生物質を投与する治療しか手立てはなく、それも次第に効かなくなる可能性があるといわれました。他になにか治療方法はないものでしょうか。細菌感染ももっと早く検査をしていれば、大事にならなかったのでしょうか。
回答
人工血管植え込みの場合の最大の悩みが感染です。
一旦、ここに細菌がとりつくと、細菌は容易に増殖します。抗生物質の血中濃度を高い状態で長く維持しなければならないために、治療は難儀します。感染巣である人工血管を取り替えることも考えなければなりません。かねて、注意しなければならなかったことがあったのではないか、と気にしておいでですが、細菌は口腔内感染、気道感染、尿路感染、皮膚感染、外傷などの創傷などから体内に入ってきます。日頃の予防が第一であるわけですが、それは。日常生活に関わることであるだけに、容易ではありません。しかし、抗生物質治療が奏効して、危機を乗り越え、社会復帰している人もいます。希望は捨てないでください。
