症状はないが、１ヵ月過ぎに症状が出るといわれた
３週
男性
2010年10月21日
生後２日目に心雑音が聴取され、小児循環器科を受診したところ、心房中隔欠損症（４mm）心室中隔欠損症（４～５mm）、動脈管開存（１mm）、肺高血圧症と診断されました。
まだ、生後３週間で症状は出ておらず体重の増えも問題ないのですが、１か月を過ぎると症状が出てくる可能性があるといわれました。
１）穴が急激に大きくなることがあるのでしょうか。
２）すべての穴が自然に塞がることはあるのでしょうか。
３）急に症状が出て一気に悪くなることがあるのでしょうか。
４）カテーテルでの治療は可能でしょうか。
回答
まだ生後３週間で、経過をみないとわかりません。
まず1歳まで経過をみると、4mmの心房中隔欠損は自然閉鎖する確率はかなり高いです。1mmの動脈管開存も自然閉鎖する率は高いです。5mmの心室中隔欠損は自然閉鎖の率は低いでしょう。1か月すぎに症状がでるのは、肺血管抵抗が下がって左-右短絡が増えるためです。乳児ではカテーテル治療は困難ですし、心室中隔欠損のカテーテル治療はまだ行われていません。風邪や肺炎から急に悪くなる可能性もあるのでご注意ください。
