心室中隔欠損症術後の心雑音
7ヶ月
女性
2004年5月10日
娘は、生後すぐに心雑音がみつかり、心エコーで大動脈弁のすぐ下に5?6mmの穴があいていることが分かりました。
5ヵ月のときに心室中隔欠損の穴を塞ぐ手術をしました。術後、ミルクを飲む量も増え、体重も増えて順調でした。先日の経過観察で「まだ少しだけ雑音があります」と言われ来月心エコーと心電図の予定です。
根治したと思って安心していたので、かなりのショックでした。術後の心雑音で考えられる疾患は何でしょうか?何が原因なのでしょうか?
回答
心室中隔欠損症の手術後に雑音が残ることはしばしばあります。理由は次の如くです。
1)孔が完全に閉じず、小さい孔が残る場合。大部分は孔が小さく、経過を追うだけで良いです。
2)肺動脈弁下(右室漏斗部)に狭窄が生じる場合。狭窄は軽いので、経過をみるだけで良いです。
3)手術前に診断されていなかった病気がある場合。